Воспаление
Воспаление — это сложная рефлекторная реакция организма, приобретенная в процессе филогенеза как защитное приспособление на различные воздействия. Воспаление сопутствует большинству заболеваний и выражается как в местных тканевых изменениях, так и в расстройстве деятельности всего организма. И. П. Павлов рассматривал воспалительный процесс как «физиологическую меру против болезни», как «результат противодействия организма данному повреждению». Вместе с тем, воспаление как защитное приспособление может быть для организма иногда и вредным.
При воспалении морфологические изменения выражаются в альтеративных, эксудативных и пролиферативных процессах.
Альтерация проявляется в виде деструктивных, дистрофических изменений, вплоть до некроза. Некроз ткани наблюдается при более тяжелом течении воспалительного процесса. При более легком преобладают различные формы дистрофии (зернистая, слизистая, жировая и др.).
Эксудация возникает лак следствие воспалительного отека, характеризующегося гиперемией с повышением сосудистой проницаемости и выпотом в ткань составных элементов крови — эксудата.
Из форменных элементов обычно эмигрируют нейтрофильные полиморфоядерные лейкоциты, реже эозинофилы и базофилы. Нередко за пределы сосуда выходят лимфоциты, а иногда и эритроциты.
Эксудат отличается от транссудата большим количеством белка. Так, в транссудате содержится 1—2% белка, в эксудате значительно больше — 3—5%. Эксудат в зависимости от количества и качества содержащегося в нем белка и форменных элементов может быть серозным, фибринозным, геморрагическим, гнойным, гнилостным и смешанным.
Пролиферация — размножение местных клеточных элементов ткани. Она возникает одновременно с альтерацией и эксудацией, но становится более выраженной на более позднем этапе развития воспалительного процесса. Видная роль в стимуляции пролиферации принадлежит продуктам обмена и тканевого распада, которые накапливаются в воспалительном очаге. Некоторые новообразованные клетки сходны с лимфоцитами крови, их называют лимфоидными; другие напоминают клетки покровного эпителия —эпителиоидные. Из последних возникают многоядерные гигантские клетки.
В зависимости от преобладания того или иного процесса различают воспаление альтеративное, эксудативное и пролиферативное. Между этими формами воспаления существуют переходы. Кроме того, воспаление какого-либо органа не всегда можно подвести под одну из этих форм, так как в некоторых случаях ни один из основных признаков воспаления не является преобладающим.
По течению воспаление делится на острое, подострое и хроническое. При остром течении более выражены явления альтерации и эксудации, при хроническом — пролиферации. Нередко воспаление начинается по типу острого и переходит в хроническое. Характер воспаления обусловливается вызвавшей его причиной, реактивностью организма и влиянием среды. При одной и той же причине возникновения воспаления у разных животных даже одного и того же вида в зависимости от состояния организма наблюдается различная выраженность воспалительного процесса.
При нормальной реактивности организма воспаление протекает как нормергический процесс.
В сенсибилизированном организме воспаление протекает иначе, чем при норме, как в морфологическом, так и клиническом отношении — аллергически. Сюда относят: анэргетическое воспаление, протекающее при тех же симптомах, но менее ярко выраженных, и гиперэргическое воспаление, которое протекает при сильно выраженных некробиотических явлениях и сопровождается обильным серозно-геморрагическим выпотом.