Опухоли верхнего отдела дыхательного тракта
У собак опухоли носовой полости и придаточных полостей составляют 1—2% всех опухолей (М. Madewell и др., 1976). Интраназальные опухоли у собак отмечаются чаще, чем у животных других видов, но вторичные опухоли у них регистрируются реже. Так, из 243 первичных опухолей верхних отделов респираторного тракта 193 были у собак, 34 — у кошек, 13 —у лошадей, 2 — у овец. По тем же данным, из 57 опухолей придаточных полостей 46 зарегистрированы у собак, 1 у кошки, 9 у лошадей и 1 у быка. Опухоли носовых полостей у собак регистрируются в четыре раза чаще, чем у лошадей. У лошадей поражение носовой полости примерно равно по частоте поражению придаточных полостей, в то время как у собак число поражений придаточных полостей в 4 раза меньше, чем носовых полостей. Некоторые авторы приводят данные о преимущественном поражении опухолями носовой полости у собак с короткой мордой, другие не подтверждают этого.
Клинические признаки опухолей носовых и придаточных полостей у собак характеризуются носовым односторонним или двусторонним истечением. Оно нередко сопровождается затруднением дыхания, сопением и хрипом. Носовое истечение слизистое или кровянистое. В запущенных случаях наблюдаются деформация лицевой части головы, шаткость зубов, смещение или выпадение их. В некоторых случаях можно наблюдать экзофтальмус. Иногда опухоль прорастает решетчатую пластину и инфильтрирует мозг, это сопровождается признаками поражения мозга. Такие симптомы наблюдали у лошади, у которой рак глаза по продолжению перешел на верхнюю челюсть и в область носоглотки.
Мы зарегистрировали опухоли носовых полостей в шести случаях у крупного рогатого скота, что составляет ЗД %; у двух коров была фибросаркома, у остальных — саркома, рак, фибромиксохондрома и остеома.
Корова Капля пяти лет, по словам ветеринарного врача, болеет больше года. В области носовых костей была замечена небольшая припухлость, которая медленно увеличивалась. Отмечались периодические слизисто-гнойные выделения из левой носовой полости. Затем начал нарастать признак затрудненного дыхания. Несмотря на хорошее кормление, корова постепенно худела, уменьшался удой. При обследовании больной коровы была выявлена выраженная асимметрия в области носовых костей. Диффузная припухлость плотной консистенции, кожа подвижная. Обнаружены полная непроходимость левой и резкое сужение правой носовых полостей. Носовое отверстие больной стороны обтурировано костной массой, подвергшейся кариозному распаду. Из носовой полости наблюдается слизисто-гнойное истечение с гнилостным запахом. При рентгенографии выявлено сильное затенение в области носовых раковин.
Корову оперировали. После предварительной трахеотомии ее зафиксировали на операционном столе в правом боковом положении. Операция проведена под местным обезболиванием. Разрезом длиной 22 см вдоль носовой кости вскрыта носовая полость. Опухоль после отсечения от верхнечелюстной кости была извлечена из полости. Носовая перегородка искривлена в сторону правой полости. Масса опухоли 1050 г. На распиле костная опухоль плотная, с гомогенным рисунком. Диагноз — остеома.
Корова возвращена в хозяйство. В течение двух недель она заметно поправилась и начала повышать удой.
Источником роста данной опухоли были ткани носовых раковин. Носовые раковины изменены так, что при распиле остеомы они совершенно не заметны. Под влиянием давления на носовую кость со стороны опухоли произошла атрофия носовой кости настолько, что она легко резалась скальпелем.
Злокачественные опухоли носовой полости и придаточных синусов имеют прогрессирующее медленное течение, но к метастазированию склонны на поздней стадии своего развития. Ранняя диагностика и срочная терапия обеспечивают наибольший эффект. Запоздалый диагноз, переход опухолевого процесса на кости часто затрудняют успешное лечение. Оперативный доступ при хирургическом лечении зависит от многих факторов. Наиболее рациональным является продольный разрез носовой кости, который обеспечивает хороший доступ к опухоли.
Первичные опухоли гортани и трахеи у домашних животных наблюдаются очень редко. У собак при запущенных случаях рака щитовидной железы опухолевый процесс по продолжению может поразить гортань, глотку и область хоан.
Опухоли данной локализации сопровождаются затрудненным дыханием. Обтурация гортани обусловлена обычно величиной опухоли и скоплением слизистого секрета и некротизированных кусочков опухоли. Диагноз обычно ставят на основании осмотра и пальпации. Почти у всех видов животных можно применять рентгеновское исследование. Лечение возможно при наличии небольших опухолевых узлов, особенно сидящих на ножках. В случае крупных опухолей делают ларинготомию.