Болезни крупного рогатого скота

Subscribe

Костные опухоли типа миеломы

ГЛАВА: СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Иную картину представляют костные опухоли типа миеломы. Например, на рентгеновском снимке пораже­ние верхней трети большеберцовой кости собаки Нетти десяти лет породы доберман-пинчер заметно как значительное утолщение верхнего конца ее; оно неровное, с зазубренными контурами, сглаженным кортикальным слоем и наличием отдельных очагов порозности кост­ной ткани (рис. 29). Утолщение кости произошло глав­ным образом в результате вздутия костномозговой по­лости метаэпифиза вследствие внутрикостного возник­новения и развития опухоли. В некоторых ограниченных участках заметны разрушения кортикального слоя и об­разование опухолевой ткани, непосредственно прилегаю­щей к кости.

Рис. 29. Миелома верхнего конца большеберцовой кости собаки.

Периостальная фибросаркома возникает из наруж­ного волокнистого слоя надкостницы и околонадкостнич­ной соединительной ткани. Характерной особенностью данной опухоли является склонность ее к экспансивно­му росту, сравнительно легкому переходу бластоматозного процесса на другие кости через сустав, что почти ни­когда не бывает при других костных опухолях.

Рентгенологически выявляется образование опухоле­вой ткани вокруг кости и прилегающих мягких тканей. Затем по мере развития бластоматозного процесса про­исходит переход опухоли на кость. В, зависимости от дав­ности болезни можно наблюдать различную степень по­ражения кости. Последние выражаются очаговыми разру­шениями кортикального слоя кости и остеобластической реакцией, обусловливающей образование костных напла­стований. Разрушение костной ткани наблюдается преимущественно в кортикальном слое и не распространя­ется на спонгиозную часть кости. Степень злокачествен­ности фибросаркомы зависит от того, из какой ткани происходит опухоль, и от клеточного состава опухоли. Мерой злокачественности могут служить степень и ско­рость разрушения кости, вызываемого опухолью, а так­же наличие ранних метастазов.

Примером указанного вида опухоли является следующий случай.

Собака Лада шести лет, восточно-европейская овчарка, поступи­ла в клинику с указанием, что два месяца назад у животного обна­ружена припухлость в области правого плеча без нарушения функции конечности.

Собаку лечили различными медикаментозными средствами (вти­рание ихтиоловой мази, внутримышечные инъекции пенициллина, со­гревающие компрессы). Лечение оказалось безуспешным, припухлость за это время значительно увеличилась.

Клиническое исследование: общее состояние угнетено, при про­водке животного наблюдается нарушение функции конечности. В об­ласти плеча заметна большая припухлость плотноватой консистенции, безболезненная. Кожа над припухлостью легко смещается. Подвиж­ность  в  плечевом  суставе сохранена,  хотя  несколько  ограниченна.

При гематологическом исследовании обнаружены лейкоцитоз (21 350) и повышенное содержание лимфоцитов (38%).

Рентгенография: верхняя половина плечевой кости несколько утолщена. Имеются массивные наслоения опухолевой массы. Корти­кальный слой кости сохранен на всем протяжении. Контуры кости хорошо обозначены. В области метафиза имеется некоторая порознрсть кости. В центральной части диафиза —уплотнение рисунка за счет параоссольных наложений опухолевой ткани. Вокруг кости име­ются значительные разрастания остеоидной ткани.

Клинический диагноз — фибросаркома верхней половины плече­вой кости. Гистологически — фибросаркома.

Ввиду плохого прогноза собака была умерщвлена. На вскрытии обнаружены вокруг верхнего конца, плечевой кости массивные раз­растания опухолевой ткани серовато-белого цвета на разрезе. Эта опухолевая масса рыхло связана с надкостницей в области прокси­мального эпиметафиза и более прочно в диафизарной части кости. Аксилярные лимфатические узлы на стороне поражения .несколько увеличены, макроскопически в них не выявлены метастазы, они не обнаружены и в других органах.

Известно, что превращение хрящевой ткани в костную путем метаплазии в онтогенезе наблюдается в организме как физологически нормальное, явление. Но нередко дан­ное явление выходит за рамки физиологически протекаю­щих изменений и при некоторых условиях обусловлива­ет появление костных опухолей. Неадекватная, избыточ­ная пролиферация хрящевых клеток служит источником возникновения хондромы, которую обычно относят к до­брокачественным опухолям.

Однако по мере роста хрящевой ткани и при наличии патологической метаплазии ее в костную возникают остеохондромы, которые иногда подвергаются процессу малигнизации. Это явление сопровождается появлени­ем менее дифференцированных клеточных элементов остеоидной ткани, морфологически и функционально ха­рактерной для злокачественной опухоли, в данном слу­чае — для костной саркомы.

Следует отметить, что возникновение остеохондром может происходить и без указанной метаплазии. В этих случаях опухолевый рост возникает одновременно как в хрящевой, так и в костной субстанции.