Фиброма кожи
Фиброма кожи — доброкачественная опухоль, часто наблюдаемая у всех видов домашних животных, преимущественно у молодых особей. По частоте поражения на первом месте стоит крупный рогатый скот. По нашим данным, фибромы указанной локализации составили 5,8% У крупного рогатого скота и 0,7% всех кожных опухолей у собак. При исследовании 908 опухолей у домашних животных W. Priester (1973) выявил фиброму у крупного рогатого скота в 20%, у собак в 2,2, у кошек в 8,2% случаев.
Рис. 12. Саркойдная опухоль области путового сустава лошади.
Особая разновидность фибромы — саркойд, которая, как указывалось выше, часто наблюдается у лошадей. Считают, что эта опухоль вирусного происхождения. W. Regland и др. (1970) описали три типа саркойда лошадей: бородавчатый, фибробластический и смешанный. Опухоли всех трех типов могут быть связаны с подлежащими тканями широким основанием или узкими короткими стебельчатыми образованиями (ножками).
Бородавчатый тип. Опухоли обычно небольших размеров, редко достигают 6 см в диаметре, состоят из отдельных выростов (бородавок), образуя фунгозную массу. Многочисленные мелкие, округлой формы опухолевые узлы могут сливаться в единый конгломерат с хорошо очерченной границей (рис. 12). Возвышающиеся над поверхностью окружающей кожи отдельные папилломы обычно покрыты ороговевшим эпителием. Молодые бородавчатые выросты лишены пигмента, кажутся розоватыми, с гладкой поверхностью. Поверхность крупных опухолевых узлов легко подвергается травматизации и изъязвляется, что способствует развитию вторичной инфекции и образованию гнойно-некротических очагов. Бородавчатый тип саркойда обычно превращается в фибробластический тип опухоли.
Фибробластический тип. Опухоли состоят из плотной коллагеновой стромы, плотной консистенции; опухолевые узлы несколько разобщены, но без четко выраженных границ. Многие из этих узлов возвышаются над поверхностью нормальной кожи, некоторые из них располагаются в подкожном слое, они плотной консистенции.
Смешанный тип. Опухоли характеризуются наличием как бородавчатого, так и фибробластического компонента. Принадлежность той или иной опухоли клинически можно определить в период перехода опухоли из бородавчатого в фибробластический тип. Только очень молодые или уже развившиеся саркойды состоят либо из одного эпителия, либо из фибробластических элементов.
При дифференциальной диагностике следует иметь в виду другие фиброзные образования, плоскоклеточную карциному, грибовидные разрастания грануляционной ткани.
Фибромы возникают в любом месте, где обнаруживаются фибробластические тканевые элементы, особенно в пограничных участках со слизистой оболочкой. При возникновении в подкожной ткани опухоль одновременно может включать и компоненты кожи. Опухоли растут медленно, они плотные, обычно подвижные, имеют различную форму, чаще округлую, удлиненно-овальную, достигают больших размеров.
У одной коровы холмогорской породы шести лет опухоль на нижней поверхности средней части шеи имела цилиндрическую форму и достигла размеров 76X36 см по окружности, весила 13,6 кг; опухоль плотная. Она была связана с кожей и подкожно-мускульным слоем несколько суженным основанием. Кожа, покрывающая опухоль, сращена с ней и неподвижна, склерозирована. Гистологически установлена твердая фиброма.
У коровы Басенки шести лет черно-пестрой породы 18 месяцев назад появилась небольшая папиллома в области средней части правой лопатки. Опухоль увеличивалась в размерах сначала медленно, а затем рост ее несколько ускорился. Общее состояние животного сохранялось нормальным, молочная продуктивность не снижалась. На день обследования опухоль достигла огромных размеров; она свисала на ножке в виде стебля, и нижняя часть опухоли находилась на уровне карпального сустава (рис. 13). Опухоль затрудняла движение, подвергалась травматическим повреждениям, вследствие чего на ее поверхности возникли гнойно-некротические очаги. Изменений крови не установлено.
Опухоль удалили хирургическим путем. Масса ее 21,6 кг. Гистологический диагноз — фиброма. На протяжении трех лет рецидивов не отмечено.
При локализации фибромы в пупочной области всегда следует учитывать возможности образования пупочной грыжи, развитие абсцесса вследствие омфлебита. Поэтому при клиническом исследовании необходимо проводить дифференциальный диагноз. Опухоль плотная, подвижная, безболезненная.
Мягкая фиброма характеризуется наличием рыхлой фибриллярной соединительной ткани и изобилием клеточных элементов. Она обычно располагается в подкожной клетчатке, даже при значительных размерах кожа над опухолью остается интактной. При пальпации создается
Рис, 13. Фиброма в области лопатки.
впечатление мешка, наполненного жидкостью, который принимает различную форму при перемене положения органа. Мягкая фиброма иногда наблюдается у собак (рис.14).
фибросаркома характеризуется значительно развитой фибриллярной основой, в которой заложены неравномерно рассеянные фибробласты. Фибросаркома обнаруживается всюду в тех местах, где имеется фибробластическая ткань. Степень злокачественности данной опухоли определяется количественным соотношением между основным веществом и клеточными элементами, а также
Рис. 14. Мягкая фиброма правой плюсны собаки.
наличием митозов. Следует отметить, что фибросаркомы, а иногда и саркомы у животных не проявляют инфильтративного роста, как это на бросаркомы, по разным источникам, регистрируются от 3,5 до 5,9% случаев. У крупного рогатого скота они наблюдаются сравнительно редко, у кошек — часто. Иногда фибросаркома возникает из фибромы в результате малигнизации последней. Так, по-видимому, произошло с коровой Дочкой семи лет, поступившей в хирургическую клинику с опухолью в области крестца. По свидетельству владельца, 5 лет назад корове был нанесен удар железной лопатой в области крестца. Возникшая рвано-ушибленная рана зажила. Однако через 3 года и 6 месяцев на месте зажившей раны появилась безболезненная припухлость шаровидной формы, мягкой консистенции. Опухоль в течение полутора лет достигла значительной величины и, будучи связанной с подлежащими тканями узким основанием, свисала то на правую, то на левую сторону. Каких-либо признаков нарушений общего состояния не установлено, удой не снижался. После оперативного удаления рана зажила по первичному натяжению. Масса опухоли 2,8 кг. Гистологический диагноз — фибросаркома.