Диагноз костных сарком
Диагноз костных сарком ставят на основании анализа данных анамнеза и результатов клинико-лабораторных и рентгеновского исследований. Причем метод рентгенологических исследований является основным в распознавании саркомы костей, особенно на ранней стадии опухолевого процесса.
Дифференциальный диагноз костной саркомы и остеомы, хондромы и экзостозов устанавливается сравнительно легко: экзостозы и доброкачественные остеомы всегда одиночны, имеют шаровидную форму, связаны с костью широким основанием или имеют суженую ножку. Травматический периостит чаще локализуется в диафизе, где надкостница хорошо выражена, реагирует на повреждения диффузно распространенным процессом. Саркома же чаще локализуется в области метафиза, и пролиферация костной ткани носит ограниченный характер. Оссифицирующий миозит, или оссифицирующий тендинит, встречается сравнительно редко. При этом рентгенологически отмечается бесформенная тень петрификата, расположенная параллельно мышечному слою или сухожилию, тень обычно с неровными расплывчатыми очертаниями. Между петрификатом и костью остается светлая полоска. Дифференцировать костную мозоль тоже нетрудно, если учесть данные анамнеза, видимые на рентгенограмме повреждения и смещения отломков.
Саркома очень редко развивается на местах бывших переломов. У собак редко наблюдаются доброкачественные опухоли костей.
Прогноз при костных саркомах в большинстве случаев неблагоприятный, лечение — неэффективно. Ампутация конечности при саркоматозном поражении нижних звеньев ее хотя в отдельных случаях и дает продолжительное излечение, но обесценивает хозяйственные и служебные качества собак. Практически хирургическое лечение костной саркомы неэффективно. Только в двух случаях после ампутации конечности продолжительность послеоперационного наблюдения составила 2,5 и 1,5 года.
У трех собак был получен положительный результат при лечении сарколизином костных сарком, причем в двух случаях опухолевый процесс характеризовался ограниченным поражением костей и был на ранней стадии болезни; в третьем случае сарколизинотерапия дала полное восстановление структуры и функции при остеолитической форме саркомы. В течение 2—3,5 года животные оставались здоровыми.