Извлечение и исследование головного мозга
После снятия мягких тканей с черепа его осматривают и вскрывают черепную полость: одним поперечным распилом по верхнему краю глазных отростков лобных костей и двумя боковыми распилами - от основания тех же отростков через лобную, теменную, височную и затылочную кости на границе верхнего края затылочных бугров до затылочного отверстия. Недопиленные места костей удаляют долотом. Черепную крышку отделяют с помощью костодержателя или крючком рукоятки топорика. Осматривают твердую мозговую оболочку, вскрывают ее по сагиттальной линии, отпрепаровывают по направлению к мозжечковому налету (где она особенно глубоко погружается) и открывают доступ к головному мозгу. При вскрытии субдурального пространства обращают внимание на степень его наполнения, состояние оболочек и т. д. Затем переходят к осмотру мягкой мозговой оболочки, мозговых извилин и борозд. Далее извлекают головной мозг из черепной коробки, для чего отводят лобные доли мозга от основания черепа, вместе с ними отводят от ямок решетчатой кости и обонятельные луковицы; при выделении луковиц прибегают к помощи рукоятки скальпеля. Приподнимая мозг, постепенно переходят к перекрестку зрительных нервов, ниже которого их перерезают, дальше перерезают ножку придатка мозга, который остается в «турецком седле», и остальные нервы: улиточный, тройничный, лицевой, слуховой, язычно-глоточный, блуждающий и подъязычный. Можно извлекать головной мозг от продолговатого мозга по направлению к обонятельным луковицам.
После извлечения мозга осматривают его и основание черепа, состояние внутренней поверхности твердой мозговой оболочки, разрезают ее венозные синусы, оценивая количество и свойства крови. У овец при ценурозе обнаруживают пузыри разного размера с прозрачной жидкостью и наличием белых сколексов паразита на внутренней поверхности оболочки. Чтобы извлечь гипофиз из «турецкого седла», ножом делают круговой разрез твердой мозговой оболочки, покрывающей придаток, отделяют придаток от кости и извлекают его вместе с частью твердой мозговой оболочки. В заключение исследуют прочность соединения твердой мозговой оболочки с костями, а также внешний вид и прочность костей и швов.
Головной мозг кладут основанием вниз на стол или ладонь левой руки, при помощи мозгового ножа, смоченного водой, раздвигают полушария и от границы мозолистого тела срезают купол полушария, открывая боковые желудочки и аммоновы рога, пересекают мозолистое тело, открывают дно третьего желудочка, серые узлы основания мозга, четверохолмие, а затем под мозжечком обнажают четвертый желудочек. При этом отмечают количество и свойства жидкости в них (при водянке или внутренней гидроэнцефалии количество ее значительно увеличивается), осматривают сосудистые сплетения и эпендиму. Затем производят глубокие разрезы полушарий в вентролатеральном направлении, отмечая рисунок серого и белого вещества, степень влажности, кровенаполнения, наличие прижизненных патологических изменений
(более полно их исследуют после фиксации мозга). Мозжечок рассекают по сагиттальной линии, а затем делают параллельные поперечные разрезы с толщиной пластин в 1-2 см, отмечая его цвет, рисунок, влажность, кровенаполнение и консистенцию. После этого головной мозг переворачивают и делают поперечные разрезы в области ножек большого мозга, варолиева моста и продолговатого мозга.
После удаления головного мозга вскрывают и исследуют лобную пазуху и носовые полости, для чего делают продольный распил черепа (распил проходит через затылочную, клиновидную, теменную, лобную, носовые кости), отступив от сагиттальной линии на 0,5 см для сохранения и исследования носовой перегородки, а затем удаляют носовую перегородку.
В некоторых случаях, когда исследованию головного мозга придается меньшее значение, чем носовых придаточных полостей, череп распиливают вдоль, отступив на 0,5 см от средней линии, в продольном направлении на две симметричные половины.