Симптоматическое лечение
Симптоматическое лечение представляет по существу разновидность патогенетической терапии несколько ограниченным влиянием на болезненный процесс и организм больного. В зависимости от дозировки, длительности применения и активности действия симптоматическая терапия может оказывать более или менее выраженное общее влияние на патогенез болезни и организм больного. Симптоматическая терапия находит широкое применение в практике в сочетании с другими методами. Вместе с тем лечение только симптоматическими средствами не всегда целесообразно, потому что симптом или группа признаков являются лишь внешним проявлением болезни.
Успехи биологических наук, а также фармацевтической химии обогатили ветеринарную клинику многими препаратами, средствами и методами лечения. Наряду с издавна зарекомендовавшими себя лекарственными препаратами в ветеринарной практике все более широко используются антибиотики, сульфаниламиды, нитрофурановые соединения и многие другие средства этиотропного и патогенетического действия.
С увеличением средств активной терапии перед ветеринарными специалистами возникает трудная задача правильного выбора метода лечения в каждом отдельном случае. Сложность ее состоит в том, что принцип комплексности требует правильного сочетания нескольких методов терапии. Вместе с тем активная комплексная терапия может дать хороший результат лишь при условии, если она основывается на глубоком знании возрастной физиологии и видовых особенностей животных, а также механизма развития тех или иных болезненных процессов, их патогенеза. Чтобы лучше понять взаимосвязь и значение методов терапии и тем самым облегчить их правильный выбор при лечении больных, необходима классификация этих методов, основанная на действии их на этиологические и патогенетические факторы, знание которых позволяет понять характер и особенности болезненных процессов и, следовательно, осуществлять рациональную терапию (рис. 2).
Классификации, построенные только на этиологическом или симптоматическом принципе, односторонни и не могут дать представления о многообразии методов в их взаимной связи. Классификация методов по принципу влияния только на причину болезни предполагает, что этиологический фактор действует в организме больного с начала процесса и до его конца. Однако известно, что тот или иной фактор (травма, охлаждение, переутомление и пр.), действуя кратковременно, может вызвать болезненный процесс, продолжающийся и после устранения обусловившей его причины. С другой стороны, помимо патогенных возбудителей (микроорганизмы, гельминты, патогенные грибы), болезнь во многих случаях могут вызвать неблагоприятные условия внешней среды: неправильное кормление и эксплуатация, плохие уход и содержание, низкая или высокая внешняя температура. Естественно, что в этих случаях внимание врача должно быть обращено на устранение внешних вредных воздействий и на применение патогенетической терапии.
Исходя из того что без устранения причины нельзя ликвидировать болезнь, в классификации отведено должное место причинной терапии. К последней относятся лечение специфическими биопрепаратами, антибиотиками и фитонцидами, химиотерапия и радикальная оперативная терапия. Эти методы в сочетании с патогенетическими применимы в случаях, когда причинами болезни являются возбудители инфекций и инвазий, патогенные грибы, а также факторы-, устранимые радикальными операциями (инородные тела, новообразования, смещения органов и др.). Патогенетическая терапия включает тесно связанные между собой способы, стимулирующие и регулирующие нервнотрофические функции организма. Например, тканевая терапия с ее биогенными стимуляторами оказывает и регулирующее влияние при нарушениях нервной трофики, о чем свидетельствует опыт успешного лечения больных бронхиальной астмой подсадкой консервированной ткани. Так называемая заместительная терапия занимает в схеме промежуточное положение, поскольку в одних случаях, например в виде витаминотерапии при авитаминозе, она играет роль причинной, а в других (гормонотерапия при гипофункции той или иной эндокринной железы и др.) — патогенетической терапии. Учитывая ведущую роль нервной системы в патологических процессах, нужно признать, что все методы причинной и патогенетической терапии влияют регулирующим образом на нервную трофику. Физиотерапия и диетотерапия проявляют сложное влияние и объединяют стимулирующее действие с регулирующим нервнотрофические функции.