Болезни крупного рогатого скота

Subscribe

Саркома голени

ГЛАВА: ОБЩАЯ ЧАСТЬ

Характерную картину васкуляризации быстрорасту­щей злокачественной опухоли— саркомы голени — мы наблюдали у собаки Антошки восьми лет породы шпиц. По словам владелицы, у собаки полгода назад возникла хромота на правую тазовую конечность. Затем появи­лось утолщение голени. Опухоль быстро увеличивалась и распространилась на коленный сустав, вызвав полную утрату функции конечности. При исследовании крови ус­тановлена анемия, лейкоцитоз (33 200), изменения лей­коцитарной формулы: полное исчезновение эозинофилов, регенеративный сдвиг лейкоцитарной формулы и моно-цитоз. Собака признана некурабельной и была использована для ангиорентгенологических исследова­ний.

На ангиорентгенограмме выявлена значительная де­струкция проксимального конца большеберцовой кости, которая характеризуется преимущественно разрушением костной ткани, особенно в зоне метафиза. Очаг пораже­ния не имеет четких границ. Однако опухоль мягких тканей,

Рис. 9. Рентгенограмма костной саркомы тазовой конечности соба­ки: васкуляризация опухоли по пе­риферии и отсутствие кровеносных сосудов в центре ее.

о которой можно су­дить по более светлому рисунку, вследствие бед­ности собственной сосуди­стой сети имеет шаровид­ную форму и относитель­но большие размеры; она располагается в зоне по­раженной кости, преиму­щественно кзади от нее.

На рентгенограмме от­четливо видны смещение кзади подколенной арте­рии и концентрация сосу­дов материнской ткани по периферии опухоли. По­граничная зона опухоли хорошо васкуляризирова-на, а сама опухоль очень бедна кровеносными сосу­дами (рис. 9). Создается впечатление, что опухоль растет аппозиционно, а не инфильтративно.

При просмотре микро-ангиорентгенограмм опу­холи нам удавалось обнаружить в опухолевой ткани преформированные артери­альные сосуды, особенно в тех участках, где происходи­ло слияние в общий конглометрат отдельных опухолевых узлов. Наряду с возникновением новых сосудов, состав­ляющих собственно сосудистую сеть опухоли, наблюда­ются явления облитерации и деструкции сосудов, особен­но в центральной части опухоли.

Структура сосудистой сети оцухоли, состоящей из капилляров и синусоидов, или лакун, характеризуется хаотичностью расположения их, неравномерностью диа­метра сосудов и отсутствием деления на артерии и вены. Вследствие примитивности строения сосудов опухоли возникает несоответствие кровоснабжения с потребностя­ми питания опухолевой ткани. Это обстоятельство обу­словливает возникновение некротических очагов, особен­но центральной части опухоли.

Следует особо отметить наблюдавшуюся нами своеоб­разную ангиопластическую реакцию со стороны крупных магистральных сосудов. Вокруг крупных сосудов, оказав­шихся в зоне активного роста опухоли, образуется сеть тончайших сосудов, радиально расположенных к ее на­ружной поверхности и непосредственно отходящих от стенки артерии, что в норме не наблюдается. В тех же случаях, когда подобная артерия находится – в центре опухоли, такая ангиопластическая реакция не проявля­ется.

Выводы.

1.  Во всех случаях в зоне роста опухоли наблюдается усиленная васкуляризация прилегающей к опухоли ма­теринской ткани, выражающаяся увеличением количест­ва сосудов и расширением их просвета., Последнее осо­бенно относится к альвеолярной (трансмиссивной) сар­коме влагалища.

2.  Скорость кровотока по внутриопухолевой сосудис­той системе замедлена; костные саркомы слабо васкуляризированы, общий просвет сосудов уменьшен; вновь образованные сосуды лишены эластических элементов, а следовательно, и сократительной способности. Все это является цричиной выраженной функциональной недо­статочности внутриопухолевой сосудистой сети.

3.  Преформированные сосуды, обнаруживаемые в опу­холях костей, в зависимости от их расположения претер­певают те или иные изменения: артерии, проходящие по периферии опухоли, дают ответвления тонких и тончай­ших сосудов, радиально отходящие от указанных арте­рий; артериальные сосуды центральной части опухоли не’имеют таких сосудов..

4.  Как вновь образованные кровеносные сосуды кост­ной саркомы, так и преформированные сосуды, оказав­шись в массе самой опухоли, нередко подвергаются ре­грессивным процессам: облитерации, тромбозам, некро-биотическому распаду, аневризмам.

5.   В экзофитно растущих опухолях мочеполового преддверия и влагалища внутриопухолевая сосудистая сеть, хотя и характеризуется примитивностью своего строения, интенсивнее выражена, отличается более правильной ангиоархитектоникой; она приближается либо к магистральному, либо к рассыпному типу ветвления сосудов. Поэтому так называемую трансмиссивную сар­кому можно отнести к опухолям с хорошо выраженным кровоснабжением.

6.  Между степенью зрелости, опухолей костей, т. е. дифференцировкой клеточных элементов, и характером сосудистой сети в них устанавливается определенный па­раллелизм: в незрелых (слабодифференцированных) новообразованиях, которые характеризуются высокой степенью злокачественности, обнаруживаются незрелые кровеносные сосуды — сходные между собой тончайшие артерии и вены, построенные по типу эмбриональных со­судов; они лишены эластических элементов, хаотично расположены в паренхиме и в слабо выраженной строме. Кровоснабжение костных сарком, особенно в случаях далеко зашедшего бластоматозного процесса, очень – сла­бое, поэтому в указанных опухолях часто наблюдаются явления некробиоза.