Инфекционная анемия лошадей (ИНАН)
Вирус инфекционной анемии, попадая в организм лошади, разрушает эритроциты, а в костном мозгу угнетает эритропоез, вследствие чего развивается анемия. Вирусом повреждается также эндотелий капилляров. При этом клетки его набухают, отслаиваются и, как следствие, повышается проницаемость капилляров, что сопровождается множественными кровоизлияниями под серозные покровы, в слизистые оболочки, мозг и паренхиматозные органы. Одновременно с этим наблюдается размножение клеток ретикуло-эндотелиальной системы с образованием большого количества лимфоидных клеток, гистиоцитов и моноцитов. Эти клетки располагаются в просветах капилляров и вокруг них.
Клетки ретикуло-эндотелиальной системы печени, легких фагоцитируют поврежденные эритроциты, в результате распада которых в этих клетках накапливается бурый пигмент — гемосидерин. Поэтому эти клетки часто называют сидероцитами.
При инфекционной анемии изменения наблюдаются во всех паренхиматозных органах, причем в каждом из них имеются свои особенности. В легких обнаруживаются кровоизлияния и очаги серозно-фибринозного воспаления. Даже в макроскопически неизмененных участках межальвеолярные перегородки утолщены и инфильтрированы клетками ретикуло-эндотелиальной системы.
В сердце при остром течении болезни видны кровоизлияния под эпикардом, обнаруживается клеточная инфильтрация миокарда. При хроническом течении в миокарде находят рубцы. В печени наблюдаются дегенеративные изменения печеночных клеток, значительная инфильтрация паренхимы печени клетками ретикуло-эндотелиальной системы с отложением в них гемосидерина. Печень увеличивается в объеме, на разрезе имеет мускатный рисунок. Селезенка увеличена в объеме вследствие инфильтративного разроста лимфоидных клеток, поверхность ее бугристая как шагреневая кожа, содержание гемосидерина в ней уменьшено.
Почки также увеличены в объеме, под капсулой в корковом слое встречаются кровоизлияния. При гистологическом исследовании обнаруживают геморрагический нефрит и клеточную инфильтрацию межуточной соединительной ткани.
Кровоизлияния, клеточная инфильтрация и отложение пигмента в тканях при инфекционной анемии происходят в лихорадочный период болезни. При ремиссии — спадении температуры — функция кроветворных органов восстанавливается, анемия исчезает, кровоизлияния рассасываются. Скопления гистиоцитов и моноцитов уменьшаются, а затем они исчезают полностью. На месте их остается повышенное количество аргирофильных волокон и фибробластов. В миокарде при хроническом течении болезни образуются соединительнотканные рубцы.
При изучении морфологических изменений желательно использовать препараты, отражающие как острое, так и хроническое течение болезни.
Макропрепарат. Печень при ИНАН (табл. XV, А)
Печень увеличена в объеме, с поверхности хорошо заметна дольчатость. На разрезе печень пестрая, мускатная, на серовато-желтоватом фоне хорошо выражены красные или коричневые прожилки.
ТАБЛИЦА XV. А — печень при ИНАН; Б — сердце при хронической форме ИНАН; В — лимфатические узлы свиньи при чуме; Г — легкое
Гистопрепарат. Печень при ИНАН (рис. 107)
В препарате, окрашенном гематоксилин-эозином, при малом увеличении микроскопа хорошо видно балочное строение печени. В центре долек печеночные клетки находятся в различной стадии дегенерации и распада. Одни из них уменьшены в объеме в результате сдавливания сидероцитами и эксудатом, другие совершенно разрушены, сохранились лишь сидероциты, наполненные бурым пигментом. Между печеночными балками имеется большое количество клеток с интенсивно окрашенными ядрами, много таких же клеток и в межуточной ткани печени.
При большом увеличении микроскопа между печеночными балками видны скопления лимфоидных клеток, гистиоцитов и моноцитов.
Лимфоидные клетки мелкие, с круглым интенсивно окрашенным ядром. Гистиоциты— более крупные клетки, также с круглым,
Рис. 107. Печень при ИНАН (слева малое, справа большое увеличение).
но более светлым ядром и хорошо выраженной протоплазмой. Моноциты — клетки, с овальным или бобовидным, слабо окрашенным ядром и базофильной протоплазмой. Ядра моноцитов расположены не в центре, а ближе к одному из краев клетки. В некоторых моноцитах и гистиоцитах можно видеть фагоцитированные, распадающиеся эритроциты и бурый пигмент — гемосидерин. Купферовские клетки набухшие-, некоторые из них отслаиваются в просвет капилляров, ядра клеток округлые. В межуточной соединительной ткани также имеется большое количество лимфоидных клеток и гистиоцитов.
Гистопрепарат. Печень при ИНАН (см. табл. I, Г)
В препарате, окрашенном по Перлсу, в клетках-сидероцитах (купферовских, гистиоцитах и моноцитах) содержится сине-зеленый пигмент (в препаратах, окрашенных гематоксилин-эозином, он бурый).
В одних клетках пигмент встречается в виде отдельных глыбок, в других его так много, что он заполняет всю клетку, закрывая собой ядро.
Макропрепарат. Сердце при хронической форме ИНАН (табл. XV, Б)
В мускулатуре предсердий и желудочков имеются беловатые пятна (рубцы) различной величины; одни из них едва заметны простым глазом и находятся только под эпикардом, другие пронизывают всю толщу миокарда. Одновременно с рубцами встречаются кровоизлияния под эпикардом, указывающие на обострение заболевания.
Гистопрепарam. Сердце при острой форме ИНАН (рис. 108)
При малом увеличении микроскопа под эпикардом и в сердечной мускулатуре видны кровоизлияния. Поперечная исчерченность в мышечных волокнах местами отсутствует. Между мышечными балками, а также вокруг сосудов можно
Рис. 108. Сердце при острой форме ИНАН.
рассмотреть скопление гистиоцитов и лимфоидных клеток, которые местами располагаются в виде тяжей по ходу капилляров или неравномерно рассеяны между мышечными перекладинами.
Макропрепарат. Легкие при острой форме ИНАН (рис. 109)
Легкое полуспавшееся, эластичной консистенции. Под плеврой и в глубине паренхимы, а также на слизистой трахеи и бронхов имеются множественные точечные и пятнистые кровоизлияния.
Гистопрепарат. Легкие при хронической форме ИНАН (рис. 110)
Рис. 110. Легкие при хронической форме ИНАН
При малом увеличении микроскопа видно, что легочные альвеолы спавшиеся, их полости уменьшены. Межальвеолярные перегородки сильно утолщены, содержит большое количество лимфоидных клеток и гистиоцитов. В препаратах, окрашенных на железо, в клетках межальвеолярных перегородок обнаруживаются сине-зеленые глыбки железосодержащего пигмента.
Макро препарат. Почки при острой форме ИНАН (рис. 111)
Почки увеличены в объеме, бледны, под капсулой встречаются точечные и пятнистые кровоизлияния.
В почках при хронической форме ИНАН кровоизлияний и выпота эксудата не наблюдается, но скопления лимфоидных клеток выражены сильнее, чем при острой форме.
Макроскопические и гистологические изменения имеют большое значение для диагностики инфекционной анемии.
Повреждения капилляров и вследствие этого кровоизлияния, размножение клеток ретикуло-эндотелиальной системы в разных органах, исчезновение гемосидерина из селезенки, накопление его в печени и легких являются характерными для этого заболевания. Некоторое сходство с изменениями при инфекционной анемии наблюдается при сепсисе и гемоспоридиозах, но между ними имеется и существенная разница, описанная при изложении этих заболеваний.