Бешенство
У животных, больных бешенством, в нервных клетках различных отделов головного и спинного мозга наблюдается растворение ядер (кариолиз), потеря хроматофильного вещества протоплазмы (хроматолиз), образование вакуоль в протоплазме, клеток-теней, в которых видны только контуры клеток (плазмолизис) и, наконец, полная гибель нервных клеток с замещением их размножающимися клетками глий, из которых формируются клеточные скопления — «узелки бешенства». Вокруг сосудов мозга происходит размножение клеток и образование периваскулярных муфт.
Подобного рода изменения наблюдаются не только в головном и спинном мозге, но и в периферических ганглиях, где происходит дегенерация ганглиозных клеток и их замещение клетками размножающегося периневрия (саттелиты).
У большинства животных с появлением клинических признаков бешенства в ганглиозных клетках головного мозга образуются особые включения — тельца Негри. Встречаются они в протоплазме ганглиозных клеток разных отделов головного мозга, чаще в аммоновых рогах. Вначале они мелкие — 0,25—3 мкм затем величиваются и достигают 20—28 мкм. в диаметре. Наиболее крупные тельца Негри у крупного рогатого скота, а наиболее мелкие у мышей. Форма телец Негри бывает разная, но чаще круглая или овальная.
Следует отметить, что изменения при бешенстве наблюдаются не во всех отделах мозга в одинаковой степени; у одних они сильнее выражены в основании, у других — в аммоновых рогах, у третьих — в мозжечке и т. п.
Из центральной нервной системы вирус по нервам центробежно распространяется в периферические органы и, вчастности, в слюнные железы.
При этом происходят изменения как в периферических нервах, так и в иннервируемых ими органах. Эти изменения обычно неспецифичны, проявляются они в дегенеративных и слабо выраженных воспалительных процессах. Наиболее характерные изменения происходят в слизистой оболочке желудка, где возникают рефлекторный спазм сосудов, кровоизлияния и образование инфарктов.
Желудок у плотоядных и, в частности, у собак, больных бешенством, поражается примерно в 50% всех случаев. При этом пищевые массы обычно отсутствуют, но нередко в нем содержатся инородные предметы: палки, тряпки, ветки и пр.
Макропрепарат. Желудок собаки при бешенстве (см.табл.III, А)
На гребнях складок слизистой оболочки имеются пятнистые кровоизлияния округлой и вытянутой формы величиной от 0,3 до 0,7 см в диаметре. Они представляют собой геморрагические инфаркты, возникающие в результате рефлекторного спазма кровеносных сосудов. Вначале инфаркты имеют вид пятнистых кровоизлияний коричневого цвета. В дальнейшем поверхностный покров слизистой оболочки под действием желудочного сока разрушается, и вследствие этого образуются эрозии с темно-коричневым дном. Количество и величина инфарктов бывают весьма различными: у одних животных — 1—2, у других — много.
Микропрепарат. Тельца Негри в аммоновом роге при бешенстве (табл. XIII, Б)
В препарате, окрашенном по Ленцу или Туревичу, при малом увеличении микроскопа находят ряд больших ганглиозных клеток, лежащих вблизи от эпендимы, покрывающей аммонов рог. Большая часть ганглиозных клеток имеет треугольную форму, крупное ядро с ядрышками. Поставив более крупные клетки в центре поля зрения, переводят микроскоп на большое увеличение и рассматривают каждую клетку. В правильно изготовленном препарате все составные части клетки окрашены основными красками в разные тона, ядрышко воспринимает краски интенсивнее ядра и протоплазмы. Тельца Негри окрашиваются кислыми красками—фуксином — в красный цвет. Их обнаруживают в протоплазме ганглиозных клеток, и они заметно отличаются от других элементов нервной клетки. Тельца Негри меньше ядра. Иногда они обнаруживаются и вне нервных клеток, но в этих случаях их трудно отличить от эритроцитов, окрашивающихся также кислыми красками.
Кроме телец Негри, при изучении препарата обращают внимание на изменения в нервных клетках, реакцию со стороны глии и стенок кровеносных сосудов.
При постановке диагноза следует учитывать, что инородные тела встречаются иногда в желудке у молодых животных, проглотивших их во время игры, а кровоизлияния в слизистой могут быть при поражениях головного мозга.
Безошибочный диагноз на бешенство можно поставить при обнаружении телец Негри. При отсутствии их для уточнения диагноза иногда заражают исследуемым мозгом лабораторных животных.