Болезни крупного рогатого скота

Subscribe

Катаральный спазм кишок. Энтералгия

ГЛАВА: БОЛЕЗНИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Энтералгия кишечника (Ente-ralgia catarrhalis) представляет своеобразную форму колик, протекающих в виде периодически проявляющихся приступов беспокойства, вызываемых спастическим сокращением кишечной стенки. Энтералгия встречается часто у лошадей, реже у жвачных животных и свиней.

Этиология.

Причиной энтералгии являются охлаждения поверхности тела, особенно разгоряченных лошадей и стриженых овец, при содержании их на холодном ветру, сквозняке или под холодным дождем; дача очень холодной воды, а также испорченного корма, промерзшего, смешанного со снегом или покрытого инеем на пастбище. Энтералгия у лошадей появляется и в летние жаркие дни при перегревании организма с быстрым охлаждением. Заболевают обычно животные молодые, плохо упитанные, недостаточно акклиматизированные, изнеженные, страдающие катаральным гастроэнтеритом, с повреждением солнечного и других сплетений брюшной полости. Известно, что лошади тебеневочного содержания болеют энтералгией реже, чем лошади конюшенного содержания.

Патогенез.

Появление энтералгии связано с расстройством вегетативной нервной системы и нервно-мышечного аппарата кишечника, которое проявляется в виде дистонии с преобладанием повышенной возбудимости блуждающего нерва. Энтералгия представляет сенсорно-двигательный невроз, протекающий со значительным расстройством моторной функции кишечника и болевыми припадками. Сильное воздействие на поверхность тела холода, а также раздражение рецепторов кишечника продуктами гниения, плесневых грибков и других токсических веществ рефлекторно приводят к возбуждению вагуса и усилению моторики кишечника. Сжатие рецепторного аппарата в момент спазматического сокращения кишечной стенки создает поток болевых импульсов.

В случаях кратковременного действия этиологического фактора и отсутствия катарально-воспалительного фона спазм кишок протекает с отчетливым парасимпатическим комплексом. Энтералгия, развивающаяся на фоне катарального гастроэнтерита, проявляется тем же парасимпатическим симптомокомплексом, но с выпадением ряда характерных для него признаков. У таких животных в период припадка колик и после исчезновения их на 1—3-й день наступают изменения в организме, как результат обострения катарально-воспалительного процесса.

Спазматические сокращения кишечной стенки приводят к перегрузке химусом отдельных кишок, инвагинации, завороту и другим осложнениям, которые быстро изменяют характер и течение болезни.

Патологоанатомические изменения.

Существенных изменений не находят, за исключением случаев, когда спазм кишок развивается на фоне гастроэнтерита. Возможны осложнения в форме инвагинации, заворота и другой непроходимости.

Симптомы.

Заболевание обычно начинается периодическими припадками колик продолжительностью 10—12 мин. В бесприпадочный период животное стоит спокойно, иногда принимает корм, кажется здоровым. Оно оглядывается на живот, переступает и скребет ногами, пытается ложиться, иногда валяется. Отмечается повышенное пото – и слюноотделение. Часто встает в позу для дефекации, мочеиспускания. Перистальтика кишок неровная, заметно усиливается в момент беспокойства животного. В начале заболевания кал нормальной консистенции, потом более рыхлый, неоформленный, с резко кислым запахом. Сфинктер ануса и стенка прямой кишки сжаты, слизистая оболочка увлажнена, отмечается метеоризм отдельных кишок, петель. При энтералгиях, не осложненных токсемией, температура, пульс и дыхание в пределах нормы; нередко находят небольшую брадикардию, неврогенную аритмию, раздвоение первого тона. Рефлексы Роже и Шарабрина дают заметное замедление пульса на 3—7 ударов в минуту. Отмечаются нестойкое понижение количества лейкоцитов, повышение процента лимфоцитов и эозинофилов.

При энтералгиях, появляющихся на фоне катарального энтерита или осложненных токсемией, у животного находят желтушность слизистых оболочек, учащенные пульс и дыхание; более громкую перистальтику кишок, частое отхождение газов; рыхлый кал с резким запахом, со слизью и непереваренными зернозлаками; лейкоцитоз, нейтрофилию, эозинопе-нию, билирубинемию. Боли нередко через 2—3 ч после их снятия атропином или другими веществами возникают снова.

У рогатого скота энтералгия проявляется легким беспокойством. Телята, взрослый скот бьют ногами по животу, отказываются от корма, прекращается жвачка, усиливается перистальтика кишечника. Вскоре появляется послабление или понос. После оказания лечебной помощи беспокойство исчезает.

Свиньи при энтералгии (чаще поросята), ощущая боль, стонут, визжат, ложатся и встают, в момент припадков отказываются от корма. После дефекации и отхождения газов обычно беспокойство исчезает.

Течение.

Заболевание длится от получаса до 3—6 ч. Энтералгия с обостренным катаральным энтеритом может протекать продолжительнее, исчезнувшие припадки колик могут появиться снова.

Диагноз.

Периодичность приступов колик, отсутствие данных на острое расширение желудка, наличие других признаков парасимпатического комплекса дают возможность определить энтералгию, исключить метеоризм кишечника и пилораспазм.

Лечение.

При энтералгиях с отчетливым парасимпатическим симпто-мокомплексом следует применять подкожно лошадям атропина сульфат 0,02—0,04 г, платифиллина гидротартрат 0,015—0,7 г. При осложнении токсикозом со снижением кровяного давления и тахикардией для снятия болей внутривенно вводят 30—50 мл 10 %-ного раствора анальгина, 150— 250 мл 0,25 %-ного раствора новокаина, а внутрь — эфирно-валериановую настойку 20—50 мл. При выраженном парасимпатическом симптомоком-плексе — подкожно эфедрина гидрохлорид 0,02—0,04 г. Хорошее спазмолитическое влияние оказывают иногда без применения лекарственных средств теплые глубокие клизмы, массаж и теплое укутывание живота и другие тепловые процедуры. После снятия припадков колик при наличии признаков катарального воспаления кишечника рекомендуется давать легкие слабительные (средние соли, растительные масла) и противомикробные (ихтиол, салол и др.). Животных освобождают от работы и назначают диету, рекомендуемую для больных гастроэнтеритом.

Профилактика.

Оберегать животных от влияния ветра и холода после работы. Соблюдать принятый порядок кормления, содержания и эксплуатации животных. Постепенное приучение животных к низким температурам также является важной мерой предупреждения энтералгии.

Химостаз и копростаз

Застой содержимого кишок (химостаз, копростаз) (Obstopatio. intesti-norum) — скопление содержимого в отдельных кишках с последующим высыханием и уплотнением. Застой содержимого в тонких кишках называется химостазом, в толстых — копростазом; встречается у лошадей, реже у собак и очень редко у других видов животных.

Этиология.

Химокопростазы появляются у животных при длительном кормлении грубыми, малопитательными кормами: сеном позднего укоса, сухой соломой, мякиной, половой, овсяной и хлопчатниковой шелухой, веточным кормом; иногда при полной замене грубого корма концентратами, отрубями, мучной пылью и др. В развитии заболевания важную роль играют минеральная и витаминная недостаточность, отсутствие моциона, особенно для беременных животных, длительные перерывы в использовании на работе или систематическое переутомление. Химокопростазы чаще развиваются у лошадей старых, тощих, вялого темперамента.

Способствуют формированию химокопростазов недостаточное слюноотделение, продолжительное возбуждение адреналовой системы, ослабление перистальтики при интоксикации, спайках кишок и стенозах, аномалиях и болезнях зубов, сердечной недостаточности. Химостазы могут наступить вследствие сужения просвета двенадцатиперстной кишки при кровоизлияниях в стенку кишки, спазмах илеоцекального сфинктера и как результат висцеро-висцерального рефлекса или раздражения рецепторов прямой кишки.

Патогенез.

Длительное кормление грубыми, малопитательными кормами и другие причины, указанные в этиологии, нарушают пищеварение, задерживают перистальтику кишечника, вызывают застой содержимого, чаще перед естественными, реже патологическими сужениями кишок.

У лошадей содержимое застаивается в двенадцатиперстной (в области второго изгиба), подвздошной (перед илеоцекальной заслонкой), редко в тощей, чаще в слепой кишке, в тазовой петле и желудкообразном расширении большой ободочной и реже малой ободочной кишки; у собак — в прямой кишке.

В местах застоя содержимое высыхает и уплотняется, растягивает стенку кишки и, раздражая слизистую оболочку, вызывает боли, чувство тяжести, возникает воспаление ее вплоть до омертвления. В тонких кишках, тазовом изгибе, большой ободочной и малой ободочной кишках застоявшееся содержимое закрывает их просвет. В слепой и желудкообразном расширении ободочной кишки жидкий химус подвздошной кишки может проходить по поверхности уплотненной массы. Поэтому копростаз этих кишок иногда сопровождается выделением небольшого количества плотных или жидких каловых масс.

При химостазе двенадцатиперстной, реже подвздошной кишки возникает вторичное расширение желудка, что приводит организм к обезвоживанию, гипохлоремии, азотемии, снижению резервной щелочности. Наступают сгущение крови, расстройство пигментной, барьерной и других функций печени. Быстро и резко нарушается деятельность нервной, сердечно-сосудистой и других систем.

При копростазах застоявшееся содержимое загнивает, образуются токсины, которые в связи с нарушением кишечного барьера легко всасываются. В результате болевых импульсов и поступления большого количества токсинов в печень нарушается ее функция. Медленно нарастают признаки токсемии.

Патологоанатомические изменения.

При длительных застоях возможны гипертрофия стенки подвздошной и слепой кишок, воспаление с кровоизлияниями, иногда некроз слизистой оболочки, реже подслизистого слоя и всей стенки кишки, а также разрыв кишки, перитонит. Содержимое плотное, высохшее, приобретает форму и отпечаток структуры кишки.

Симптомы химостаза.

Химостаз двенадцатиперстной и тощей кишок начинается  внезапно сильными  припадками  колик,  появляющимися  во время приема корма или вскоре после кормления. Усиливается беспокойство, появляются смешанная одышка, тахикардия, отрыжка, иногда рвота и другие признаки острого расширения желудка. Характерно, что после удаления из желудка через зонд жидкого содержимого состояние животного улучшается, но спустя 2—4 ч снова, по мере накопления жидкости, появляются признаки расширения желудка.

Важным признаком считается быстрое нарастание желтушности слизистых оболочек, склеры. Ректальным исследованием обнаруживают у переднего края брыжейки растянутый уплотненным содержимым изгиб двенадцатиперстной кишки диаметром 6—8 см, а при расширении желудка слева — смещенную назад селезенку. Признаки химостаза подвздошной кишки нарастают более медленно, чем двенадцатиперстной. Вначале появляется периодическое несильное беспокойство, затем животные теряют аппетит, часто оглядываются на правый подвздох, встают в позу мочеиспускания, но не мочатся, ложатся и быстро встают, обмахиваются хвостом, переступают и роют землю ногами. Медленно нарастает желтушность склеры и слизистых оболочек.

При длительном течении, когда наступает переполнение газами и жидким содержимым тонких кишок и желудка, болезнь обостряется; тогда клинические признаки напоминают легкую форму вторичного расширения желудка, но через зонд выводится небольшое количество содержимого. В течение первых суток перистальтика тонких кишок сопровождается громкими звенящими шумами, а в толстых она задерживается до прекращения. Дефекация происходит реже. К концу первых суток с наступлением интоксикации резко ухудшается общее состояние животного, учащается дыхание; пульс нередко аритмичный, 70—90 ударов в минуту. Ценные данные получают при ректальном исследовании. На уровне левой почки движением руки снизу вверх и слева направо к головке слепой кишки находят заднюю петлю подвздошной кишки в форме цилиндрического тела тестоватой или плотной консистенции, часто болезненной, по мере приближения к слепой кишке она менее подвижная и уменьшенная в диаметре.

Течение химостаза двенадцатиперстной кишки быстрое (6—20 ч), подвздошной — более медленное (2—4 дня).

Диагноз.

Быстро нарастающие бурные припадки колик с появлением признаков острого расширения желудка и необходимость повторного его зондирования характерны для химостаза двенадцатиперстной кишки. Наоборот, медленное развитие болезни с легкими припадками колик и позднее развитие вторичного расширения желудка типичны для химостаза подвздошной кишки. Для подтверждения диагноза на химостаз проводят ректальное исследование.

Прогноз осторожный. Исход болезни бывает благоприятным, если оказывается ранняя лечебная помощь. При химостазах, вызванных сужением кишки, илеоцекальной заслонки, гематомой и другими органическими нарушениями, прогноз неблагоприятный; животные погибают от интоксикации, обезвоживания, гемодинамических расстройств или разрыва желудка и кишки.

Лечение химостазе и копростаза

Зондирование и промывание желудка раствором ихтиола или натрия гидрокарбоната значительно облегчает состояние животных. При химостазах двенадцатиперстной кишки по мере расширения желудка зондирование и промывание его повторяют. Припадки колик снимают внутривенным введением 30—50 мл 10 %-ного раствора анальгина, 50— 100 мл 10 %-ного раствора хлоралгидрата, 100—150 мл 10 %-ного раствора магния сульфата. Эффективна паранефральная или эпиплевральная новокаиновая блокада.

Для размягчения и продвижения уплотненного содержимого назначают внутрь слизистые отвары 2—5 л, растительное или вазелиновое масло в дозе 500—900 мл, после чего дробными дозами осторожно вводят пилокарпина гидрохлорид 0,01—0,1, прозерин 0,01—0,03.

Рефлекторно возбуждают перистальтику кишок массажем живота, легкой проводкой; полезна диатермия брюшной области. С целью устранения интоксикации и обезвоживания организма используют 5 %-ный раствор натрия хлорида с глюкозой и натрия кофеин-бензоатом (300— 500 мл); при низком кровяном давлении — под кожу эфедрина гидрохлорид 0,05—0,5 мл или адреналина гидрохлорид 2—5 мл.

Симптомы копростаза.

Копростазы в зависимости от их локализации имеют своеобразное проявление и течение.

Копростазы, осложненные аутоинтоксикацией и воспалением кишки, сопровождаются билирубине-мией, выраженным лейкоцитозом, нейтрофилией с регенеративным сдвигом, а осложненные септическим перитонитом и разрывом кишки — быстро наступающим коллапсом, лейкопенией и относительным лимфоцитозом.

Копростаз слепой кишки начинает проявляться легким нарастающим беспокойством животного, ослаблением аппетита, запором, реже поносом, сменяющимся запором; возможно длительное сохранение дефекации. Периодические припадки беспокойства выражены вялыми движениями, животные оглядываются на живот, вытягиваются врастяжку или бесцельно бродят, осторожно ложатся, стонут, валяются и снова встают. Когда припадка нет, животные спокойно лежат или стоят с опущенной головой, иногда пытаются брать корм. Перистальтика тонких кишок в первые дни болезни близка к норме, позднее ослабевает, в толстых кишках ослаблена и изредка сопровождается шумами, в тяжелых случаях они не улавливаются. Дефекация редкая. Глубокой перкуссией справа в области расположения слепой кишки можно установить увеличенное поле тупого звука, в правом подвздохе — тимпанический звук.

По мере усиления боли и интоксикации припадки колик становятся более продолжительными, в короткий период покоя животные производят впечатление тяжелобольных. Учащаются дыхание и пульс, нередко появляются частичная атриовентрикулярная блокада или экстрасистолия. Конъюнктива застойно гиперемирована, склера желтушная. Слизистая оболочка рта суховатая. Температура тела в первые дни субфебрильная, позднее повышена или понижена. Сфинктер ануса расслаблен, прямая кишка свободна от кала, слепая наполнена уплотненными массами; метеоризм отдельных петель подвздошной кишки.

Копростаз большой ободочной кишки возникает в ее желудкообразном расширении, реже в тазовом изгибе. Признаки копростаза появляются медленно, в течение 2—4 дней. Клинические признаки близки к копростазу слепой кишки. При полном нарушении проходимости содержимого в тазовом изгибе кишки сравнительно быстро появляется метеоризм кишок и наблюдается выраженное беспокойство животного. Ректальным исследованием легко нащупывается слева у входа в тазовую полость тазовый изгиб большой ободочной кишки с уплотненным содержимым. Застой в желудкообразном расширении ощущается в виде большого полукруглого плотного тела с ровной гладкой поверхностью, перемещающегося синхронно дыханию. Чтобы приблизить желудкообразное расширение к тазовой области, животное ставят так, чтобы передняя часть его тела была выше задней.

Копростаз малой ободочной кишки вызывает беспокойство: животные бьют ногами  землю, пытаются ложиться, валяются, часто принимают позы для дефекации и мочеиспускания, появляются сильные тенезмы. В начале заболевания выделяется немного комочков кала, покрытых слизью, потом дефекация прекращается. Перистальтика кишечника быстро ослабевает,   сопровождаясь   периодическими   короткими   звенящими   шумами; через 2—3 дня с наступлением интоксикации она прекращается. Исчезает аппетит, появляются метеоризм толстых кишок, резкое общее угнетение; приступы беспокойства ослабевают и наблюдаются реже. Конъюнктива застойно гиперемирована. Пульс малый, мягкий, 70—100 ударов в минуту. Кровяное давление падает. Прямая кишка пустая, слизистая оболочка ее сухая, шероховатая. В малой ободочной кишке удается установить плотный кал шаровидной или колбасовидной формы. Иногда выше ампулообразного расширения обнаруживают сужение прямой кишки, вызванное воспалительным отеком или инкапсулированным гнойником.

У собак при гипертрофии или воспалении простаты появляется застой кала, сопровождаемый стойким запором, болезненными позывами к дефекации. Введением пальца в прямую кишку устанавливают увеличенную простату и сжатие кишки.

Течение.

Копростаз слепой и большой ободочной кишок развивается постепенно и длится 1—2 нед. Более быстро болезнь протекает при полной закупорке в тазовом изгибе большой ободочной и малой ободочной кишок.

Диагноз устанавливают на основании клинических признаков, данных анамнеза и результатов ректального исследования. При этом следует иметь в виду закупорку кишок камнями, конкрементами.

Лечение.

При сохранившемся аппетите рекомендуется давать небольшими порциями сочные корма: свежескошенную траву, кукурузу, сахарную свеклу, морковь, хорошее сено, болтушку из пшеничных отрубей и муки. Животных с легкой формой копростазов можно под наблюдением выпускать на пастбище.

Рекомендуется внутрь давать слизистые отвары из корня алтея или семени льна по 2—5 л, повторяя дачу их 2—3 раза через 5—6 ч, натрия или магния сульфат 250—450 г с сабуром 10—20 г в 8-—15 л воды. Хорошее действие оказывает 1—2-кратная дача хлебных дрожжей — 200—400 г в 5—10 л воды. С целью ограничения бродильно-гнилостных процессов в кишечнике со слабительными и отварами дают ихтиол 10—30 г, салол 10—15 г, тимол 6—15 г, фталазол 8—15 г, антибиотики. Полезны массаж живота, фарадизация (3—6 сеансов), диатермия, легкая проводка. Для размягчения и удаления уплотненных каловых масс из малой и большой ободочных кишок используют теплые, лучше из слизистых отваров или вазелинового масла клизмы с применением дарматампонатора.

При интоксикации вводят внутривенно 250—450 мл 5—10 %-ного раствора натрия хлорида с глюкозой (50—100 мл), а при низком кровяном давлении под кожу инъецируют эфедрин гидрохлорида 0,05—0,5, натрия кофеинбензоат 3—5 г. Снимает боль, что способствует улучшению перистальтики кишечника, внутривенное введение 30 %-ного алкоголя 250 мл и подкожное 30 %-ного раствора анальгина 10—15 мл. После устранения копростаза часто остается воспаление кишечника. Поэтому необходимо принять лечебно-диетические меры, применяемые при катаральных энтеритах.

Дача хорошего сена, особенно сочных кормов, в сочетании с прогулками в виде легкой непродолжительной работы или пастбищное содержание способствуют выздоровлению животного.

Профилактика.

Не кормить длительно грубоволокнистыми, малопитательными кормами. Периодически заменять их сочными кормами или давать в рационе с сеном. Лошадей нужно систематически использовать на работе, а племенных жеребцов и жеребых маток ежедневно обеспечивать достаточным моционом.