Эпилепсия
Группа функциональных нервных болезней объединяет различные по этиологии и патогенезу расстройства функций нервной системы, проявляющиеся ярко выраженными клиническими признаками. При этом морфологические изменения в нервной ткани, доступные обнаружению современными методами, отсутствуют или выражены слабо и не соответствуют тяжести функциональных расстройств. К функциональным нервным болезням относятся гиперкинезы (эпилепсия, тетания и др.), общие и вегетативные неврозы.
Эпилепсия (Epilepsia) — хроническая болезнь, проявляющаяся периодически повторяющимися припадками тоникоклонических судорог. Заболевают преимущественно молодые животные. Различают эпилепсию истинную и симптоматическую.
Этиология. Истинная, или врожденная, эпилепсия возникает в результате неполноценного внутриутробного развития плода (при близкородственном разведении, хронических заболеваниях и интоксикациях самок в период беременности). Причины симптоматической эпилепсии разнообразны: последствия сильных травм черепа, сотрясения мозга и общей контузии (травматическая эпилепсия), осложнения после инфекционных болезней (чума собак, ИЭМ лошадей и др.), цереброкортикальный невроз телят, гидроцефалия и пр.
Эпилептиформные припадки возникают при авитаминозах (тиамин, кальциферол), минеральной недостаточности (гипокальцемическая или гипомагнезиальная тетания), отравлениях (бромистой камфорой и пр.).
Патогенез. При эпилепсии, по И. П. Павлову, происходит перенапряжение взаимоотношений между возбудительным и тормозным процессами. Припадки вызываются тем, что из пункта застойного раздражения в коре мозга, обладающего большой силой, взрывчатостью и периодичностью, возбуждение внезапно распространяется, захватывая преимущественно двигательный анализатор, сопровождаясь одновременно, по закону индукции, торможением всей остальной части коры мозга. При истинной эпилепсии морфологических изменений в мозге, в том числе и гистологических, обычно не обнаруживают или они неспецифичны: например, утолщение стенок мелких сосудов мозга, увеличение количества глиозных клеток, уплотнение пограничного глиозного слоя на поверхности мозговой коры. При симптоматической форме, развившейся на почве энцефалита или гидроцефалии, находят дистрофические изменения в мозговых клетках, склероз с пролиферацией глиозной ткани, спайки оболочек, увеличение полостей желудочков мозга.
Симптомы. Наступлению припадков обычно предшествует кратковременный период предвестников — беспричинное беспокойство, возбуждение или угнетение, ослабление реакции на внешние раздражители. В момент приступа животное падает, охваченное тонической судорогой всех мышц тела. При этом конечности напряженно вытянуты, голова запрокинута назад, дыхание останавливается, глаза выпячиваются из орбит. В дальнейшем напряжение мышц сменяется клоническими судорогами — сначала в области головы, а затем они распространяются на мышцы туловища и конечностей. Появляется шумное прерывистое дыхание. Судорожными движениями челюстей слюна взбивается в пену, нередко окрашенную кровью вследствие ранений языка. Во время припадка «сознание» потеряно, зрачки расширены, не реагируют на свет, иногда происходит непроизвольное выделение мочи и кала. Вскоре судороги постепенно ослабевают и прекращаются, животное успокаивается и поднимается на ноги. Тоническая фаза длится обычно от нескольких секунд до половины минуты, клоническая — несколько минут.
Течение хроническое. В зависимости от тяжести заболевания частота появления припадков может быть от нескольких в сутки до единичных в течение нескольких недель или месяцев.
Диагноз. Внезапность возникновения припадков, сопровождающихся потерей «сознания», длительность болезни отличают эпилепсию от других гиперкинезов (тетания, эклампсия и др.). Судороги при органических болезнях мозга имеют ограниченный характер и сочетаются со стойкими очаговыми явлениями (парезы или параличи церебральных нервов и др.). Для отличия истинной эпилепсии от симптоматической обращают внимание на возможность близкородственного разведения, появление болезни в определенных семействах. Эпилептиформные припадки на почве неполноценного кормления отличаются остротой течения и сравнительно благоприятным прогнозом.
Прогноз при эпилепсии, развившейся на почве органических заболеваний головного мозга, неблагоприятный: начавшийся процесс обычно не прекращается в течение всей жизни. Остальные формы симптоматической эпилепсии в большинстве случаев излечимы. Некоторые формы истинной эпилепсии молодняка поддаются излечению, хотя наблюдения в этом отношении еще недостаточны.
Лечение. Назначают соли брома и фенобарбитал (люминал). Лечение бромидами начинают с малых доз; если их действие окажется недостаточным, постепенно переходят к большим: крупным животным —20,0— 30,0, свиньям и овцам —2,0—5,0, собакам —0,2—2,0. При появлении признаков бромизма (гиперемия слизистых оболочек, плохой аппетит и др.) бромиды заменяют фенобарбиталом. При часто повторяющихся припадках можно назначать промедол, хлоралгидрат.
Хорошие результаты при лечении эпилепсии у собак дает внутривенное введение 10%-ного раствора натрия хлорида. Курс лечения (по И. Н. Шевцовой) —5—б инъекций через день по 10—40 мл в зависимости от тяжести заболевания и массы больного. При всех формах эпилепсии полезно применять препараты витамина Bi (тиамина бромид или тиамина хлорид).
По наблюдениям В. Г. Бушкова, при функциональных нарушениях нервной системы, в частности при истинной эпилепсии, у собак эффективно введение в цереброспинальную жидкость через субокципитальный прокол раствора 0,1 %-ного адреналина, 0,5%-ного новокаина и 10%-ного этилового спирта на 0,5%-ном новокаине, взятых по 0,5 или 1,0, т. е. по 1,5 или 3 мл их смеси. Курс лечения—2—4 раза через 2 дня.
Профилактика. Обеспечивают животных достаточным количеством витаминов. Дают мягкий диетический корм. Животных с врожденным предрасположением к заболеванию и не поддающихся лечению, а также с эпилепсией на почве органических заболеваний головного мозга выбраковывают.