Гидроторакс
Гидроторакс (Hydrothorax — грудная водянка) — накопление транссудата в плевральной полости. Заболевание регистрируется сравнительно редко, преимущественно среди собак и лошадей. В большинстве случаев гидроторакс является симптомом при общей водянке организма или сердечно-сосудистой недостаточности.
Этиология.
Наиболее частой причиной гидроторакса является ослабление сократительной функции сердечной мышцы и как следствие застой венозной крови в органах грудной полости. Гидроторакс развивается после переболевания миокардитом, миокардозом или после расширения сердца при декомпенсированных пороках клапанов. Реже причиной болезни могут быть местные расстройства кровообращения и лимфооттока при сдавливании сосудов опухолями, увеличенными лимфоузлами, эхинококковыми пузырями. Способствуют возникновению грудной водянки гидремия, недостаток аскорбиновой кислоты, филлохинона, анемия, дистрофии печени и почек.
Патогенез. В результате застоя крови и затруднения оттока лимфы из плевры в плевральной полости накапливается избыток транссудата. Последний сдавливает легкие, что ведет к нарушению легочного газообмена. В первое время с помощью компенсаторных механизмов (учащение сердечной деятельности, учащение дыхательных движений и др.) газообмен в организме поддерживается на достаточном уровне. При прогрессировании накопления транссудата в плевральной полости наступает резко выраженное расстройство легочного, а затем и тканевого газообмена, что может быть причиной смерти от асфиксии или паралича сосудо-двигательного центра.
Симптомы.
Характерным симптомом грудной водянки считается прогрессирующая одышка смешанного типа при нормальной или пониженной температуре тела. Животные угнетены, сильно выражена общая слабость, больные мало двигаются, всегда отмечаются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности, развивается цианоз слизистых оболочек.
Пальпация грудной стенки безболезненна. При перкуссии характерно притупление в нижней половине легочного поля с горизонтальной верхней границей притупления, выше которой звук коробочный. При перемене положения животного верхняя граница притупления всегда остается горизонтальной.
Течение болезни может быть острым и хроническим с периодами улучшения общего состояния или ухудшением.
Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков и рентгенологических исследований. Пункцией плевральной полости получают транссудат. В отличие от плеврита не выражена болезненность межреберных промежутков.
Лечение больных гидротораксом в большинстве случаев малоэффективно. Лечат только ценных в племенном отношении животных. Больным животным предоставляют покой, освобождают от работы и тренинга, ограничивают водопой. Назначают сердечные средства, мочегонные, внутривенно вводят 20—40 %-ные растворы глюкозы, кальция хлорида. Для облегчения дыхания раз в 2—3 дня пункцией плевральной полости выпускают транссудат (у лошади 1 —1,5 л, у собаки 200—300 мл).