Теплолечение
Тепло согревает кожу и подлежащие ткани, расширяет поверхностные и отчасти более глубокие сосуды (явления активной гиперемии), усиливает лимфообращение и обмен веществ. Под влиянием тепла уменьшается боль, ускоряется рассасывание продуктов воспаления, стимулируются рост и регенерация тканей, увеличивается количество лимфоцитов в крови.
Различают теплолечение сухими и влажными агентами. К первым относятся:
1) резиновые мешки-грелки, которые наполняют горячей водой;
2) нагретые твердые и сыпучие тела (утюг, песок и торф);
3) электрические и химические грелки.
К агентам влажного тепла относятся:
1) горячие компрессы из материи, смоченной в горячей воде и хорошо выжатой;
2) припарки из сенной трухи, льняного семени, картофеля; из них готовят кашицеобразную массу с температурой 40—45 °С и прикладывают ее к пораженному месту на 1—2 ч;
3) укутывание (приснитцевское) — участок тела обертывают простыней, смоченной холодной водой; поверх простыни накладывают одеяло или попону. В практике часто применяют сухие укутывания попоной или одеялом.
Грелки (водяные, электрические и химические). Вода с ее высокой теплоемкостью является удобной жидкостью для грелок. Резиновые мешки различной формы и величины, наполненные водой нужной температуры, прикладывают к больному месту. Для согревания больших поверхностей используют двойные попоны, разделенные на определенное количество камер, куда и вкладывают грелки с теплой водой. Удобны электрические грелки — мешки из материи, внутри которых вмонтирована металлическая спираль, нагревающаяся электрическим током. Имеются и химические грелки, но их использование ограниченно. Грелки дают хороший лечебный эффект при плевритах, пневмониях, ангинах, паротитах, миозитах, тендо-вагинитах, периартритах, ушибах и бурситах.
Суховоздушные процедуры. Сухой, теплый воздух оказывает раздражающее действие на тепловые рецепторы кожи, вызывая реакцию сосудов и рефлекторно всей поверхности тела, но более резко она выражена на месте непосредственного приложения тепла. Для суховоздушных процедур предложен аппарат «фен». В расширенной части его имеется вентилятор с моторчиком, а в узкой — термоникелевая спираль. При включении аппарата из отверстия выходит теплый (до 50 °С) воздух. Показания: мокнущие экземы, дерматиты, гнойные, с обильным выпотом раны.
Сухое и влажное тепло используют как противовоспалительное и разрешающее средство при плевритах, пневмониях и воспалительных процессах различных органов и тканей. Тепловые процедуры нельзя проводить при кровотечениях, отеке легких, гиперемии мозга.
Лечение холодом. Холод действует на организм противоположно теплу; кожа и подлежащие ткани охлаждаются, сосуды вначале сжимаются, а затем расширяются (явления венозной гиперемии). При этом уменьшается экссудация, понижаются регенеративные процессы и ослабляется болевая чувствительность. Однако при переохлаждении может наступить повреждение самой ткани — обмораживание. Лечебное действие оказывают температуры 8—10 °С (в виде холодных обливаний, примочек, компрессов) или нулевая (мелкоистолченный лед в резиновом мешке). В последнем случае для предотвращения обмораживания между кожей и резиновым мешком помещают вдвое сложенную марлю. Холод дает благоприятный эффект при тепловом и солнечном ударах, острых воспалительных процессах, кровоизлияниях в головном и спинном мозге.